Vizelet inkontinencia alatt akaratlan vizeletvesztést értünk. Ennek sok fajtája van, a leggyakoribbak a következők: a ‘stressz inkontinencia’ és a ‘késztetéses inkontinencia’. A stressz inkontinencia fizikai terhelésre jön létre pl. köhögés, tüsszentés, ugrálás, emelés. A késztetéses inkontinenciát gyakori, parancsoló vizelési inger jellemzi. A mosdóhoz elérés előtt előfordulhat az akaratlan vizeletvesztés.
Milyen inkontinencia esetén segíthet a gyógytorna, milyen esetben fontos az orvosi vizsgálat előbb?
Mindkét esetben (‘stressz inkontinencia’ és a ‘késztetéses inkontinencia’) segíthet a kismedencei gyógytorna a tünetek kezelésében, azonban a gyakori, parancsoló vizelési inger esetén fontos, hogy először urológushoz forduljon. Sok okozója lehet a fenti panaszoknak és szükséges az orvosi diagnózis. A tünetek mögött állhat fertőzés vagy komolyabb kórkép, ezek kizárása vagy kezelése előfeltétele a gyógytorna megkezdésének. Ha hirtelen, nagyfokú, magyarázat nélküli inkontinencia fordul elő, azonnal forduljon orvoshoz, főként ha gerinc fájdalma, lábaiban gyengeség vagy zsibbadás jelentkezik egyidejűleg.
Az akaratlan vizeletvesztés mögött gyakran meggyengült medencefenék izomzat áll. A kismedencei gyógytorna ebben tud segíteni. A kezelés célja, hogy a medencefenék izomzat rugalmas, jó állóképességű, erős, jól koordinálható legyen, ugyanis a jól működő izomzat erős hasűri nyomás növekedés (tüsszentés) vagy nagy gravitációs erők ( trambulinon ugrálás) ellen is tud tartani.
Feszesség is okozhat gyengeséget, így például megrövidült csípő izmok, gáthegek, császármetszés vagy egyéb hasi műtétek hegei, gerinc mozgásbeszűkülések is hozzájárulhatnak az inkontinenciához. A sürgető vizelési ingerek csökkentése érdekében általában toalett tréning is szükséges. Ezen kívül egy erős medencefenék izomzat kontrakció reflexeken keresztül a hólyagfal izomzatát (detrusor) lazítja, így a parancsoló ingert csökkenti. Ez lehetőséget ad az illetőnek kiérni biztonsággal a WC-re.
De először is mit is nevezünk medencefenék izomzatnak?
Miért kell egyéni terápia a medencefenék izomzatnak inkontinencia esetén?
Sokféle diszfunkció lehet a medencefenék izmokban például: gyengeség, feszesség, görcs vagy fájdalom. Inkontinencia esetén is igaz, hogy bár a tünetek lehetnek közel azonosak, a kiváltó okok eltérhetnek, így nem alkalmazhatunk egy standard kezelési metódust. Nincs egy ‘intimtorna’ sorozat vagy gátizom torna rutin, amely mindenkinek egyformán felszámolná a vizelet inkontinenciáját. Kevésbé hatékonyak a csoportos, felügyelet nélküli tornák inkontinencia panaszok esetén és sok esetben a helytelenül végzett gyakorlatok rögzülnek és csak rontanak a helyzeten. Panaszok esetén különösen ajánlott az egyéni állapotfelmérés bármilyen csoportos vagy online torna kezdése előtt. Az egyéni állapotfelmérés lehetővé teszi az illető élethelyzetetének és a céljainak a figyelembe vételét a terápiás terv elkészítése érdekében.
Milyen vizsgálat szükséges?
A medencefenék izomzat kesztyűs ujjal való tapintásos vizsgálata ajánlott, mert ez adja a legpontosabb információt az izom funkciójáról. Ez sosem kötelező, bár hiányában rejtve maradhatnak fontos információk. Az izom erején és állóképességén túl fény derül az izom esetleges feszességére, petyhüdtségére vagy a meglassult lazítási készségére, illetve koordinációjáról, automatikus válasz reakciójáról is képet kapunk.
Milyen elemekből állhat a kezelés?
A női gyógytorna az élet különböző szakaszain segíti át a nőket.